财联(lián)社(shè)4月(yuè)29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这(zhè)些生活中经常听(tīng)到的玩笑话，透(tòu)露出(chū)“种牙(yá)贵”让(ràng)人望而却(què)步的(de)无奈现实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医疗(liáo)服务收费、种植(zhí)体集(jí)中带量采(cǎi)购(gòu)、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网“三位(wèi)一(yī)体(tǐ)”的综合治理(lǐ)措施，单(dān)颗种植(zhí)牙的价格降低(dī)一半左右。网友直呼(hū)：再也(yě)不用(yòng)担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在(zài)临(lín)床工作中(zhōng)，也(yě)看到不少患者延迟(chí)了种牙计划，就(jiù)在等集采政策落地(dì)。”中华口腔医学(xué)会种植专委会常委满(mǎn)毅告诉南(nán)方周末记者，“集采后的种植牙将为更(gèng)多患者减轻医疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构(gòu)的(de)需求(qiú)量，达287万套种植体系统，约占国内(nèi)年(nián)种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可(kě)节约患(huàn)者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务(wù)价格相关规定(dìng)出(chū)台(tái)，三(sān)级公立医(yī)院常规(guī)种植牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口腔(qiāng)流(liú)行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记者走访发现(xiàn)，多家北京(jīng)民(mín)营连锁口腔(qiāng)机(jī)构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的山东省(shěng)口腔种植(zhí)医疗服(fú)务价格(gé)项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格(gé)落地执行，种(zhǒng)植牙相关的咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都大幅增(zēng)长，其中手术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预(yù)计未来国内(nèi)的种植牙数量，有(yǒu)望从目前每(měi)年400万(wàn)颗(kē)，增(zēng)长(zhǎng)到每年(nián)1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告诉(sù)南方周末(mò)记者(zhě)，他认为这(zhè)个目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的国产种植牙耗材厂商而言，集采是压(yā)力(lì)也是机会。一位国产种植牙(yá)企业(yè)代(dài)表透(tòu)露(lù)，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有一(yī)定的价格优势(shì)，但销(xiāo)售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后(hòu)很难快速放量或实(shí)现“国产替代”。但(dàn)对于临床应(yīng)用(yòng)时间短(duǎn)、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市场规模的扩大(dà)，将有助于企(qǐ)业积(jī)累更多的临(lín)床应用数据和案例，对未来长期的应用和研发(fā)会(huì)有一定(dìng)帮助。

　　▌种植(zhí)牙(yá)纳入(rù)集采(cǎi)带动国内耗材(cái)需(xū)求爆(bào)增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和支付能力提(tí)高，近年来种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增(zēng)长(zhǎng)。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙(yá)产业链中包括上(shàng)游设备和耗材企业：种植类如华西口腔科技中心等(děng)；修补类(lèi)如(rú)正海生物、奥精(jīng)医疗等；设备(bèi)类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照计算机重组断(duàn)层影像设备的美亚光(guāng)电(diàn)等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们(men)的上游(yóu)陶(táo)瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商：松佰(bǎi)牙科(kē)等(děng)；下游(yóu)为口腔医(yī)疗机构如通策医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证券孙(sūn)建等人在(zài)3月20日发(fā)布的研报中表(biǎo)示，种植牙(yá)集采(cǎi)降价后，其渗透率有(yǒu)望得到(dào)快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等(děng)检测设备需求释放(fàng)。中(zhōng)游设备美(měi)亚光(guāng)电、朗视仪器(qì)是(shì)国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头(tóu)。种植牙渗透率提(tí)升，民(mín)营医院和诊所的设备(bèi)需(xū)求弹性更(gèng)大，国(guó)产设备依(yī)托性价比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部(bù)件上市公(gōng)司主要为奕瑞科(kē)技、康众(zhòng)医(yī)疗。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一(yī)直都被投资者视为(wèi)坡(pō)长雪厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公司(sī)只有通策(cè)医疗这一家(jiā)。也(yě)正(zhèng)是因为如此，自(zì)通(tōng)策医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受(shòu)资(zī)金(jīn)的追捧，被投资者(zhě)奉为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最近几(jǐ)年在资本市场走势(shì)一路下行，前年最风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市(shì)值，而不到2年的时间内市(shì)值蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来(lái)看，种植(zhí)业务位列通策医疗五大业(yè)务板块增(zēng)速(sù)第一(yī)位。对通(tōng)策医疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或(huò)缺的市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集采，通策医疗(liáo)的盈利能力很可能受影响。面对激烈竞争的市场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁机构(gòu)失去了此前集团采购优势，与公(gōng)立医院及其他民营口腔机(jī)构(gòu)站在同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策(cè)医疗面(miàn)对的最大的问(wèn)题(tí)是，怎(zěn)么能把这些增量转化为自己的增量。竞争来自(zì)参与集(jí)采的1.8万家医疗机构，其中(zhōng)有1.4万(wàn)家民(mín)营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想(xiǎng)要(yào)获得(dé)足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一(yī)要有覆盖面足够(gòu)广的(de)口(kǒu)腔机构(gòu)，二得有足够多的(de)医护人(rén)员。“种植牙放量一直是其所(suǒ)期(qī)待的一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘处(chù)的回(huí)复直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布(bù)的财报中提(tí)及——医护人才储备，这也是其这两(liǎng)年最重(zhòng)要的战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名医生储备，增加的(de)人力(lì)成(chéng)本影响了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报中提(tí)到，为“后集采”时代准备，让(ràng)90％以上的专家(jiā)都在支持蒲公英医院快速发(fā)展，目标是让蒲(pú)公(gōng)英(yīng)医(yī)院在最短的时(shí)间成为当地第一的口(kǒu)腔(qiāng)医院(yuàn)。值得注(zhù)意(yì)的是，通策(cè)医(yī)疗的重磅(bàng)项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来(lái)五年重(zhòng)要的发展计划”。而如(rú)今，目(mù)前(qián)来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲公英分院(yuàn)贡献(xiàn)收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英(yīng)分院净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘(mì)提到，这几年相关医(yī)生的储备(bèi)已经(jīng)足够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量(liàng)再(zài)增长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透(tòu)率低，随着价格差异(yì)化定价，总量的快速(sù)增加仍有(yǒu)望形成规模的较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机构调(diào)研时的观点。一位长(zhǎng)期关(guān)注(zhù)消费医疗的行(xíng)业人士分析，通策医疗的主要(yào)市场(chǎng)仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面(miàn)对(duì)接下来激烈的种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对(duì)优势(shì)，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采(cǎi)，未来种植牙也会慢慢从一个高毛(máo)利业务变成低毛利业务(wù)。因为这一部分对医生的技术要求并(bìng)没有(yǒu)那么高，主要靠的是设备(bèi)定位、辅助软件和三维建(jiàn)模。所(suǒ)有的(de)口(kǒu)腔诊所都能(néng)做，没有那么深的(de)护城河，所以市场竞争会比较(jiào)激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔(qiāng)赛道的(de)投(tóu)资人说。

　　对于中国(guó)的民营口(kǒu)腔医院市场(chǎng)而言，集(jí)采消(xiāo)息(xī)和盈利曲线(xiàn)下降关系也(yě)不大。“其(qí)实(shí)在(zài)集采消息出来之前(qián)，民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)雪燕只泡了三四个小时可以煮吗，泡发好的雪燕一般煮多长时间就(jiù)因为价格战的原因，自己就把价格压下来(lái)了。低于4500元的(de)种植价(jià)格，在业内其(qí)实已经比比皆是。”口(kǒu)腔诊所从业者如是(shì)说到(dào)。目前，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所(suǒ)面临(lín)着巨(jù)大的(de)经营压力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工费(fèi)用(yòng)等，其(qí)实利润不算高(gāo)。有医(yī)疗投资机构(gòu)工作人员曾表(biǎo)示(shì)，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构都处(chù)于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破灭(miè) 牙科诊所(suǒ)或大(dà)批退出

　　有业内人士给予了一个乐观的预测，当集采降(jiàng)低价格后，原本属于改(gǎi)善型医(yī)疗需(xū)求的种植牙，将会成为(wèi)百(bǎi)姓们的基本需求——几十亿颗(kē)失牙的(de)市(shì)场会(huì)打开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并不是在所有牙科诊(zhěn)所都会发生的局面(miàn)。当耗材价(jià)格下降后，牙(yá)医(yī)利益会受到直(zhí)接冲(chōng)击。“在大部分(fēn)诊(zhěn)所里(lǐ)，医生收(shōu)入(rù)是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这和骨科(kē)心(xīn)脏(zàng)支(zhī)架集采的(de)影(yǐng)响类似，医生(shēng)的工作量加大不说，收入(rù)会减少(shǎo)。”业内人士(shì)表示最担心的(de)是到底能不能(néng)以价(jià)换量。如果薄利(lì)了，但最终没有多销，经(jīng)营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独(dú)立执业(yè)的。即便(biàn)在改革开放之前，全国各地的个体牙医也(yě)不(bù)在少数。国家卫生统计年(nián)鉴显(xiǎn)示，2020年全国民(mín)营口(kǒu)腔医院、诊所加起来(lái)有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右。民营口腔医院或诊所(suǒ)的一大特点就是连锁率(lǜ)特(tè)别低，只(zhǐ)有(yǒu)约4.8％，绝(jué)大(dà)部(bù)分牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体(tǐ)户”。牙科特别依(yī)赖医生的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其(qí)他专(zhuān)科容易很多。

　　“种植(zhí)牙的暴利(lì)在上游的(de)厂家，到(dào)了终(zhōng)端诊所，利润空间很(hěn)微(wēi)薄(báo)，还没(méi)有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为，假如耗(hào)材降价(jià)，但(dàn)没有带来(lái)体(tǐ)量(liàng)的(de)增长，薄利了(le)之后又没多(duō)销(xiāo)，就形成(chéng)了一个(gè)悖论。当收入不足以支(zhī)撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过程(chéng)中(zhōng)，应对(duì)牙齿缺失(shī)时最后的办(bàn)法，更重要的是(shì)提高公(gōng)众对口腔(qiāng)卫生的关雪燕只泡了三四个小时可以煮吗，泡发好的雪燕一般煮多长时间注意(yì)识。“世界卫生组织(zhī)提出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个(gè)人都有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 雪燕只泡了三四个小时可以煮吗，泡发好的雪燕一般煮多长时间