财(cái)联社4月29日(rì)讯(xùn)（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一(yī)套(tào)房”、“一口牙一辆宝马车(chē)”……这些(xiē)生活中经常听(tīng)到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙(yá)贵(guì)”让人(rén)望而却步的无奈现实。近日，北京、河(hé)北、浙江、四川等多地医保(bǎo)部(bù)门(mén)发布公告，于(yú)4月(yuè)20日(rì)落实口腔种(zhǒng)植医(yī)疗服务收费、种植体(tǐ)集中带量(liàng)采(cǎi)购、牙冠(guān)竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理措施(shī)，单颗种植牙的价格降低一半左右(yòu)。网友(yǒu)直呼(hū)：再也不用担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们(men)在(zài)临床(chuáng)工作中，也看到不少患者(zhě)延迟了种(zhǒng)牙(yá)计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医(yī)学会种植专委(wěi)会常委满(mǎn)毅告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗负(fù)担，不再(zài)让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家医(yī)保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构(gòu)的需求量，达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统，约占国内(nèi)年种植牙(yá)数(shù)量（400万颗）的72％，预计(jì)每(měi)年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服(fú)务价格相关(guān)规定(dìng)出台(tái)，三级公(gōng)立医(yī)院常规种植牙(yá)医疗服务(wù)价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发现，多家(jiā)北京民(mín)营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构(gòu)在(zài)4月1日即开(kāi)始了“集采价”的(de)种植牙促销(xiāo)，价格已(yǐ)低至3000多元/颗，并表示(shì)“降(jiàng)价不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗服务价格(gé)项目4月1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价格落地执行，种植牙(yá)相关(guān)的咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都大(dà)幅增长(zhǎng)，其中(zhōng)手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南市(shì)口(kǒu)腔医院副(fù)院(yuàn)长、副主任(rèn)医(yī)师解建立(lì)说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子(zi)落地，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站上(shàng)风口？“预计未来国内的(de)种(zhǒng)植牙数量(liàng)，有望从目前每年(nián)400万颗(kē)，增长(zhǎng)到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉南(nán)方周末记者，他认为这个目标(biāo)或(huò)许一年后就能实现。而(ér)对于(yú)起步较晚的国产种(zhǒng)植牙(yá)耗(hào)材厂商而言，集(jí)采是压力(lì)也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企业代表透露，尽管国产品(pǐn)牌产品拥(yōng)有一(yī)定的价格优势，但销售份额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放(fàng)量或实现“国产替代”。但对于临床(chuáng)应(yīng)用(yòng)时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说(shuō)，整(zhěng)个种植牙(yá)市场规模(mó)的扩(kuò)大(dà)，将有助于企业积累更多(duō)的临床应用数据和案例，对未来(lái)长期(qī)的应用和研(yán)发会(huì)有一定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集(jí)采带(dài)动(dòng)国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付(fù)能力提高(gāo)，近(jìn)年来种植牙需求呈现爆发式增(zēng)长。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年(nián)国内种(zhǒng)植牙市场规模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年(nián)市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产(chǎn)业链中(zhōng)包括上(shàng)游设备和(hé)耗材企业(yè)：种(zhǒng)植类(lèi)如华西口腔科技中心等；修补类如(rú)正(zhèng)海生(shēng)物、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔(qiāng)全景机和锥形束投照计算机重组断层(céng)影像设备的(de)美(měi)亚光电(diàn)等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商爱尔(ěr)创（国(guó)瓷(cí)材料(liào)）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游为口腔医疗机构如通策医(yī)疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券(quàn)孙建等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报中表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望得到快速提(tí)升，同(tóng)时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设备美亚光电、朗视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透(tòu)率提(tí)升，民营医院和(hé)诊所(suǒ)的(de)设备需求弹性更大，国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件(jiàn)上市公司主要为奕瑞(ruì)科(kē)技(jì)、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙(yá)科(kē)一直都被投资者视(shì)为坡长雪厚的黄金赛道(dào)，关于牙科的(de)纯正(zhèng)上市公司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也正是因为如(rú)此(cǐ)，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上(shàng)市以来(lái)，其便一直备受资金的追(zhuī)捧，被投(tóu)资者奉(fèng)为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年(nián)在资(zī)本市场走势一路(lù)下行，前(qián)年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间内市值(zhí)蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业务位列通策(cè)医疗(liáo)五大业务板块增速第一位。对(duì)通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是不可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一(yī)旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集采(cǎi)，通策(cè)医疗的(de)盈利能力(lì)很(hěn)可(kě)能受影响。面对激(jī)烈(liè)竞争(zhēng)的市场(chǎng)，大型口腔连锁机构失去了此前集团采购优势(shì)，与公立医院及其他(tā)民营(yíng)口腔机构站在同(tóng)一起跑线，大幅降价势在必行(xíng)，这也将(jiāng)影响种植牙最终利润率。

　　通策医(yī)疗面对的(de)最(zuì)大的问题是(shì)，怎么(me)能把这些(xiē)增量转化为自己的增量。竞争来(lái)自参与集采的(de)1.8万家(jiā)医疗机构，其中有1.4万家民(mín)营(yíng)医(yī)疗机(jī)构，占总数的(de)80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植(zhí)牙(yá)放量一(yī)直是其所期待的一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发(fā)布的财报中(zhōng)提及——医护人才储备(bèi)，这也是其这两年最重要的(de)战略布局。

　　通策医疗(liáo)在调研(yán)内容纪(jì)要中提到，宁口2022年(nián)上半(bàn)年营(yíng)收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的(de)人力成(chéng)本影响(xiǎng)了(le)900万(wàn)元利润。通策医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集采(cǎi)”时代准备，让90％以上的专家都(dōu)在支持蒲公英(yīng)医院快速(sù)发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲(pú)公(gōng)英(yīng)医院在最短的时间成为当(dāng)地第一的口腔医院。值得注意(yì)的(de)是，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被(bèi)公司(sī)视为“未来(lái)五年重(zhòng)要(yào)的发展计划”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍处筹(chóu)备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲(pú)公英分(fēn)院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅(jǐn)为(wèi)5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到，这几年(nián)相关医(yī)生的储备(bèi)已(yǐ)经(jīng)足够(gòu)了，“（种植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容(róng)易形成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率低，随着价格差异化定(dìng)价，总量的快速(sù)增加仍(réng)有望形成规(guī)模的较高增长(zhǎng)。”这是通策(cè)医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注(zhù)消费医(yī)疗(liáo)的(de)行业人士分析，通(tōng)策医疗的主要市(shì)场仍在浙江，但即使(shǐ)在浙(zhè)江(jiāng)，面(miàn)对(duì)接下来(lái)激(jī)烈的种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采(cǎi)，未来种植牙也会慢慢(màn)从一个高(gāo)毛利(lì)业务变成低毛利业务。因为这一(yī)部分对医生(shēng)的技术要求并没有那么(me)高，主要靠的是设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维(wéi)建模。所有的口腔诊所都能做(zuò)，没(méi)有那么深的护城(chéng)河，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人(rén)说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市场而(ér)言(yán)，集采消息和盈利曲线下(xià)降关系也(yě)不大(dà)。“其实在集采消息出来之(zhī)前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所就因为价(jià)格战的原因，自己就把价格压(yā)下来了(le)。低于4500元的(de)种植价格，在业内其实已经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从(cóng)业(yè)者如是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房租(zū)、水电以及人工费用等，其(qí)实利(lì)润(rùn)不算高。有医疗投资机构工(gōng)作(zuò)人员(yuán)曾表示，目前80％的民营连(lián)锁口腔机(jī)构(gòu)都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神(shén)话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出

　　有业内(nèi)人士给予了一个乐(lè)观的预测(cè)，当集采降(jiàng)低价格后，原本属于(yú)改善型医疗需求的种植牙，将会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几(jǐ)十(shí)亿颗(kē)失(shī)牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销的局面。但这并(bìng)不是在所(suǒ)有牙科诊所(suǒ)都会(huì)发生的局面。当耗材价格下降(jiàng)后，牙医(yī)利益(yì)会受到直接冲击。“在(zài)大部分诊所里，医生收(shōu)入是和(hé)耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏(zàng)支架集采(cǎi)的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不(bù)说，收入会减少(shǎo)。”业内人(rén)士表示最担心的是到底能(néng)不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科(kē)是钠的摩尔质量是多少，碳酸钠的摩尔质量医院所有科室中，最适合独立执业的。即便在改革开放之(zhī)前，全国各地的个(gè)体牙医也(yě)不在(zài)少数。国家卫生统(tǒng)计年鉴(jiàn)显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊(zhěn)所加(jiā)起来有66000多家，提供(gōng)的(de)口腔医疗(liáo)服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院或诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙(yá)科诊所都(dōu)是“个体户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人能力，牙医(yī)独(dú)立执业会比其他专科(kē)容易很多(duō)。

　　“种植(zhí)牙的暴利在(zài)上(shàng)游的厂家，到了终端诊所，利润空(kōng)间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材(cái)降价(jià)，但没(méi)有带来体量的(de)增长，薄利了之(zh钠的摩尔质量是多少，碳酸钠的摩尔质量ī)后又没多(duō)销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运(yùn)营成本时，一些诊所不(bù)得不(bù)关停退市。长远来看，种植牙是整个(gè)口(kǒu)腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺(quē)失时最后的办法(fǎ)，更重要(yào)的是提高公(gōng)众对口腔卫生的关(guān)注意识。“世界卫生组(zǔ)织(zhī)提出的‘8020’标准，是希(xī)望(wàng)在80岁(suì)的时(shí)候(hòu)每个人都有20颗以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 钠的摩尔质量是多少，碳酸钠的摩尔质量