财(cái)联社(shè)4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到(dào)的玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人(rén)望而却步(bù)的无奈现实。近日，北京、河北(běi)、浙江(jiāng)、四(sì)川等多(duō)地(dì)医保部门(mén)发布(bù)公告，于4月(yuè)20日(rì)落实口(kǒu)腔(qiāng)种植医疗服(fú)务(wù)收(shōu)费、种植体集中(zhōng)带量(liàng)采(cǎi)购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综合(hé)治理措施(shī)，单颗种植牙(yá)的价(jià)格(gé)降(jiàng)低一半(bàn)左右。网友(yǒu)直呼(hū)：再也不(bù)用(yòng)担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临床工(gōng)作中，也(yě)看到不少患者(zhě)延迟了种牙计划，就在(zài)等(děng)集采政(zhèng)策落(luò)地。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委会(huì)常(cháng)委满(mǎn)毅(yì)告诉(sù)南方周末记(jì)者(zhě)，“集采(cǎi)后的(de)种植牙将为(wèi)更多患者减轻医疗负担，不(bù)再(zài)让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医保局(jú)披(pī)露，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需(xū)求量，达287万套种植体系统(tǒng)，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元(yuán)左(zuǒ)右(yòu)。随着(zhe)医疗服(fú)务价格相关规定出(chū)台，三(sān)级公立(lì)医院常规种(zhǒng)植牙医疗服务(wù)价格为单(dān)颗(kē)4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结果(guǒ)显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中(zhōng)有86％存(cún)在牙(yá)缺(quē)失。新京报贝(bèi)壳财经记者走访发现，多家北京民营连(lián)锁口(kǒu)腔(qiāng)机(jī)构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示“降(jiàng)价不降质”。此(cǐ)外，规范整合后(hòu)的山东省口腔种植(zhí)医疗(liáo)服务价格项目4月1日正式落(luò)地实施(shī)。当天，“随着(zhe)牙(yá)冠、种(zhǒng)植体等集采价格落(luò)地执行(xíng)，种(zhǒng)植牙相(xiāng)关(guān)的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手术数(shù)量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副(fù)主任(rèn)医(yī)师(shī)解建立说(shuō)。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站(zhàn)上(shàng)风(fēng)口？“预计(jì)未来国内的种植牙(yá)数量，有望(wàng)从目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每(měi)年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告(gào)诉南方周末记者，他认(rèn)为(wèi)这个目标或许一年后(hòu)就能实现。而(ér)对于起步(bù)较晚的国产种植牙耗(hào)材厂(chǎng)商而(ér)言，集采(cǎi)是压力也是机会(huì)。一位国产种植牙企(qǐ)业(yè)代表透露，尽管国产品牌(pái)产品(pǐn)拥有一定的价格优势(shì)，但销售份额占有率尚不足(zú)10％，本次(cì)集采后(hòu)很难快速(sù)放量或实现“国(guó)产替代”。但对于(yú)临(lín)床(chuáng)应用(yòng)时(shí)间短、案例少的国(guó)产(chǎn)种植牙来说，整个种(zhǒng)植牙(yá)市场规模的扩大，将有助(zhù)于企业(yè)积累更多的临床应用数(shù)据和案例，对未来长期(qī)的应用(yòng)和研发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集(jí)采带(dài)动(dòng)国内耗(hào)材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于(yú)老龄化和支付能力(lì)提高，近(jìn)年来种植牙需求呈现爆发(fā)式增(zēng)长(zhǎng)。根据(jù)牙博士(shì)招股说明(míng)书，2020年国内种植(zhí)牙市(shì)场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年(nián)市场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中(zhōng)包括上游设(shè)备(bèi)和耗材企业：种植(zhí)类如华西口腔科技(jì)中(zhōng)心等；修(xiū)补类(lèi)如(rú)正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗(liáo)等；设备类(lèi)如口腔全景机和锥形(xíng)束投照计算机重组断层影像设备的美亚光电等；数字(zì)软(ruǎn)件类如3shape等，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等(děng)。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医(yī)疗机构如通(tōng)策医疗、拜博口腔等(děng)。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人(rén)在3月20日发布(bù)的研报中表示(shì)，种植牙集采降(jiàng)价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速(sù)提升，同时加速国产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需(xū)求释放。中游设备(bèi)美亚光电、朗视(shì)仪(yí)器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升(shēng)，民营医院和(hé)诊所的设备(bèi)需求(qiú)弹性(xìng)更大，国产设备依托(tuō)性价比优势(shì)聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零部件上(shàng)市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植牙集采“短(duǎn)兵(bīng)相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨(gǔ)头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道(dào)，关于牙科的(de)纯(chún)正上(shàng)市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗(liáo)这一家。也正是因为如此，自通策医(yī)疗借壳上(shàng)市(shì)以来，其便一直备受资金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最近几年在资(zī)本市场走(zǒu)势(shì)一(yī)路下行(xíng)，前年最风光的时(shí)候曾触顶1300亿(yì)元市值，而(ér)不到2年的(de)时间(jiān)内(nèi)市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的(de)财(cái)报数据来看，种植(zhí)业务位列(liè)通策医疗五大业务板块增(zēng)速第一位。对(duì)通策(cè)医疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市场。业内人士(shì)透露，一(yī)旦种植牙(yá)耗材(cái)被集采(cǎi)，通策医(yī)疗的盈利能(néng)力很可能(néng)受(shòu)影响。面对激烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前集(jí)团(tuán)采购(gòu)优势，与公(gōng)立医院及(jí)其(qí)他(tā)民(mín)营口腔机构(gòu)站在(zài)同一起(qǐ)跑线(xiàn)，大幅降(jiàng)价势(shì)在(zài)必行(xíng)，这也将(jiāng)影响(xiǎng)种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对(duì)的(de)最大(dà)的问(wèn)题是，怎(zěn)么(me)能把这些增量(liàng)转化为自己的(de)增量。竞争来自(zì)参与集采(cǎi)的1.8万家医疗(liáo)机构，其(qí)中有1.4万家(jiā)民营(yíng)医(yī)疗(liáo)机(jī)构，占(zhàn)总数的(de)80％。想(xiǎng)要获得足(zú)够量的种植牙(yá)，一要有(yǒu)覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口腔机构，二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙放量(liàng)一直是(shì)其所期(qī)待的一件事。”3月23日(rì)，通策医疗董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通(tōng)策医疗发(fā)布(bù)的财报中提及——医护人才储备，这也是其这两(liǎng)年最重要(yào)的战略布局。

　　通策医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年营(yíng)收增长3％，净利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医(yī)生储备，增(zēng)加(jiā)的人力成本影响了900万元利润(rùn)。通(tōng)策医疗2022年三季度财(cái)报中提到，为“后集(jí)采(cǎi)”时代准备，让90％以上(shàng)的(de)专家都在支持蒲公(gōng)英医院快速发展，目标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最短的时间成为(wèi)当地第一的口腔医院。值得注意的(de)是，通策医(yī)疗的重(zhòng)磅项目(mù)“蒲公英计划(huà)”在2018年提出，被公司视为“未(wèi)来五年(nián)重要的发展计划”。而如今，目(mù)前来看，该计划仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲公英分院贡献(xiàn)收(shōu)入(rù)1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季(jì)度贡献收(shōu)入2.98亿元(yuán)，新增(zēng)蒲(pú)公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提(tí)到，这几年相关(guān)医生(shēng)的储备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随(suí)着(zhe)价(jià)格差异化定价，总量的快速(sù)增(zēng)加仍有望(wàng)形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底(dǐ)在(zài)机构调研时的观(guān)点。一位长期关注消费医(yī)疗的行业人士分析，通(tōng)策医疗的(de)主要市场仍在浙江(jiāng)，但即使在(zài)浙(zhè)江，面对接下来激(jī)烈的种植(zhí)牙市场，也(yě)没(méi)有绝对优势，“确(què)实是一场(chǎng)硬仗(zhàng)”。

　　“即使(shǐ)没有集采(cǎi)，未来种(zhǒng)植牙也会慢(màn)慢从一个高(gāo)毛(máo)利(lì)业务(wù)变成低毛利业(yè)务(wù)。因为(wèi)这(zhè)一部(bù)分对医生(shēng)的技术(shù)要求并(bìng)没(méi)有那么高，主要靠的是设(shè)备定位、辅助软件和(hé)三维(wéi)建模。所有的(de)口(kǒu)腔诊所都能做，没有那么深的(de)护城河，所以市场竞争会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采(cǎi)消(xiāo)息(xī)和盈利曲线下降关系也(yě)不大(dà)。“其(qí)实在集采(cǎi)消(xiāo)息出来之前，民营口腔诊所就因(yīn)为价(jià)格(gé)战的(de)原(yuán)因(yīn)，自己就(jiù)把价格(gé)压下来了。低于4500元的(de)种植(zhí)价格，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是(shì)说到。目(mù)前，很多民营口(kǒu俄罗斯是资本主义还是社会主义)腔诊所面临(lín)着(zhe)巨(jù)大的经营压力，面对高昂的诊所房租、水电以(yǐ)及(jí)人工费用等，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作人(rén)员曾表示，目(mù)前80％的(de)民(mín)营连(lián)锁口腔机构都(dōu)处于亏损状态。俄罗斯是资本主义还是社会主义>

　　▌天价(jià)种植牙神话(huà)破(pò)灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了(le)一个乐观的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属于改(gǎi)善型(xíng)医(yī)疗需求的种植牙，将会(huì)成为百姓们的基本(běn)需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙的(de)市(shì)场(chǎng)会打开。这(zhè)几乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面。但(dàn)这(zhè)并不是在所(suǒ)有牙科诊所都(dōu)会发生(shēng)的(de)局面。当耗材价格下(xià)降后，牙医(yī)利益会受到直接(jiē)冲(chōng)击。“在大部分诊所(suǒ)里，医生收(shōu)入是和耗材挂钩(gōu)的(de)。这和骨(gǔ)科心脏支架集采的影响(xiǎng)类似，医生的(de)工作量加大(dà)不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底能不能(néng)以(yǐ)价换量(liàng)。如果薄利了，但最终没有多(duō)销(xiāo)，经营可能难(nán)以(yǐ)为继。

　　牙(yá)科是医院所(suǒ)有科室(shì)中，最适合(hé)独立执业的。即便在改革(gé)开放之(zhī)前，全国各地的个(gè)体牙医也不在少数。国家卫生统(tǒng)计年(nián)鉴显示(shì)，2020年全国民营口腔(qiāng)医院(yuàn)、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提供(gōng)的口腔医(yī)疗服务占到总量69％左右。民营口腔(qiāng)医院或诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个(gè)体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生(shēng)的(de)个人(rén)能力(lì)，牙医独立执业会比(bǐ)其(qí)他专科(kē)容(róng)易(yì)很多。

　　“种植牙的(de)暴利在上游的厂家，到了(le)终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为，假如耗材降价，但(dàn)没有带来体量的(de)增(zēng)长，薄利了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就形(xíng)成(chéng)了(le)一个(gè)悖(bèi)论(lùn)。当(dāng)收(shōu)入(rù)不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长远来看，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的(de)办(bàn)法(fǎ)，更重要的是(shì)提高(gāo)公众对口腔(qiāng)卫生(shēng)的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫生组织提出(chū)的(de)‘8020’标(biāo)准，是希(xī)望在俄罗斯是资本主义还是社会主义80岁的(de)时候每个人都有(yǒu)20颗(kē)以上的好牙齿，而不是(shì)20颗种植牙(yá)。”业内人士如(rú)是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 俄罗斯是资本主义还是社会主义