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独肖有哪几个

独肖有哪几个 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联社4月29日(rì)讯(编辑 笠晨)“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常(cháng)听到的玩(wán)笑话,透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人望而(ér)却步的无(wú)奈(nài)现实。近日(rì),北京、河北、浙江、四(sì)川等多地医保部门发布公告,于4月20日(rì)落(luò)实口腔种植医疗服务收费(fèi)、种植体(tǐ)集中带(dài)量采购(gòu)、牙冠竞价(jià)挂网(wǎng)“三位一体”的(de)综合治理(lǐ)措(cuò)施,单颗种植(zhí)牙的价格降低一半左右。网(wǎng)友直(zhí)呼:再也不用担心(xīn)“口(kǒu)腔刺客(kè)”了!

  “我们在临床工作中,也看到不(bù)少患者延迟了种牙计划,就在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医(yī)学会种(zhǒng)植(zhí)专委会(huì)常(cháng)委满毅告诉南方(fāng)周末(mò)记者,“集(jí)采后的种植牙将(jiāng)为更多患者减(jiǎn)轻医疗负担,不(bù)再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国(guó)家医保局披露(lù),本(běn)次集采汇聚全国近(jìn)1.8万家医(yī)疗机构(gòu)的需(xū)求量,达287万套种植体系统,约(yuē)占国内年种植(zhí)牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约(yuē)患(huàn)者(zhě)费用40亿元左右。随(suí)着医疗服务(wù)价(jià)格(gé)相(xiāng)关规定出台(tái),三(sān)级公(gōng)立医院常规种植牙(yá)医(yī)疗服务价(jià)格(gé)为(wèi)单颗4500元。

  第四次全国口腔流行(xíng)病学调(diào)查结果(guǒ)显示(shì),65岁-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86%存在牙缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者(zhě)走访发现,多(duō)家北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了(le)“集采价(jià)”的种植牙促销,价(jià)格已低至3000多元/颗(kē),并表示“降价不(bù)降质”。此(cǐ)外(wài),规范整合后的山东省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医(yī)疗服(fú)务价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正式落地实施。当(dāng)天,“随着牙冠、种(zhǒng)植体等集采价(jià)格落地执行,种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量(liàng)、手(shǒu)术量都大(dà)幅增长(zhǎng),其中手术数(shù)量比之前增加(jiā)80%-90%。”济(jì)南市口腔医(yī)院副院(yuàn)长、副(fù)主任医(yī)师解建立说。

  集采的靴子落地(dì),种植牙行业是否会再度站上(shàng)风(fēng)口(kǒu)?“预计未来国内的种植(zhí)牙数量(liàng),有望从目(mù)前每年400万(wàn)颗,增长到每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南(nán)方周末记者,他(tā)认为这个目标或(huò)许(xǔ)一年后(hòu)就(jiù)能实(shí)现。而对于起步(bù)较(jiào)晚的国产种(zhǒng)植牙耗材(cái)厂商而言(yán),集(jí)采是压力(lì)也(yě)是机会。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企业代表透(tòu)露(lù),尽管国产品牌产品拥(yōng)有(yǒu)一定的价(jià)格优(yōu)势,但(dàn)销售份额占(zhàn)有率(lǜ)尚不足10%,本(běn)次集(jí)采后很难快速放(fàng)量或实现“国(guó)产(chǎn)替代(dài)”。但对于(yú)临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例(lì)少的(de)国产(chǎn)种植牙来说,整个种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模的(de)扩大(dà),将有助(zhù)于企业(yè)积累更多的临床应用数据和案例(lì),对(duì)未(wèi)来(lái)长期的应用和(hé)研发会有一定(dìng)帮(bāng)助

  ▌种植牙纳(nà)入集采带动国(guó)内耗材(cái)需(xū)求(qiú)爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐(guǎi)点

  受益于老龄化和支付(fù)能(néng)力提高,近年来种植牙需求呈现爆(bào)发(fā)式增长。根据(jù)牙博士(shì)招(zhāo)股(gǔ)说明书(shū),2020年国内种植牙市场规(guī)模(mó)为(wèi)431亿元,2015-2020年(nián)复(fù)合增速为22.07%,预计2030年(nián)市(shì)场规模将增(zēng)至1911亿元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植(zhí)牙产业链中包(bāo)括(kuò)上游设备(bèi)和(hé)耗材(cái)企(qǐ)业(yè):种植类(lèi)如(rú)华西口腔(qiāng)科技中心(xīn)等;修补类如正海生(shēng)物、奥精医疗等;设备类如口腔全景机(jī)和锥形束投照计算(suàn)机重组断层影像(xiàng)设备的(de)美(měi)亚光(guāng)电(diàn)等(děng);数字软件类如3shape等(děng),以及他(tā)们(men)的上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创(国瓷材料)等。中游(yóu)为器械经销(xiāo)商:松佰(bǎi)牙(yá)科等(děng);下游为口腔医(yī)疗(liáo)机构(gòu)如通(tōng)策(cè)医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔等。

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  浙(zhè)商(shāng)证(zhèng)券孙(sūn)建等人在3月(yuè)20日发布的研报(bào)中表(biǎo)示,种植牙集采降价后,其渗透率有望得到快速提升,同(tóng)时(shí)加速国产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测设备(bèi)需求释(shì)放。中游设备(bèi)美亚(yà)光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头(tóu)。种植牙渗(shèn)透率(lǜ)提升,民(mín)营医院(yuàn)和诊所的(de)设备需(xū)求弹性更大,国产(chǎn)设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零(líng)部件上市(shì)公司主要为奕瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗

  正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”,在A股市场里,牙科一直都被投资者视为(wèi)坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道关于牙科的纯正上市公司(sī)只有(yǒu)通策(cè)医疗这一家。也正是因为如(rú)此,自通策医疗借(jiè)壳上(shàng)市以来,其(qí)便一直备受资金的追捧,被投(tóu)资(zī)者奉为“牙茅”。然而(ér),通策医疗最(zuì)近几年(nián)在资本市场走势一路下(xià)行,前(qián)年最(zuì)风光的时候(hòu)曾触(chù)顶1300亿元市(shì)值,而不到2年的时间内市(shì)值蒸发超(chāo)过70%

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  从2020年、2021年的(de)财(cái)报数(shù)据来看,种植业务位列通策医疗五大业务(wù)板块增(zēng)速(sù)第一位。对通(tōng)策(cè)医疗(liáo)来(lái)说,种植牙业务是不(bù)可或缺的市场。业内人士透(tòu)露(lù),一(yī)旦种植牙耗材被集采,通策(cè)医疗(liáo)的盈利能(néng)力很(hěn)可(kě)能(néng)受(shòu)影响。面对激(jī)烈竞(jìng)争的市场(chǎng),大(dà)型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机(jī)构(gòu)失去了此前集(jí)团采(cǎi)购优势(shì),与公立医院(yuàn)及(jí)其他民营口腔(qiāng)机构(gòu)站在同一起(qǐ)跑线,大(dà)幅降价势在必行,这也将(jiāng)影响(xiǎng)种(zhǒng)植牙最终利润(rùn)率

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  通策(cè)医疗面对的最大的问题是,怎么(me)能把这些增量转化(huà)为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞争来自(zì)参与集采(cǎi)的1.8万家医疗机构,其中有1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构,占(zhàn)总数的(de)80%。想要(yào)获得足(zú)够量(liàng)的种(zhǒng)植(zhí)牙,一要有覆盖面足够广的口腔机构,二得有足(zú)够多(duō)的(de)医护(hù)人员。“种植牙放量一直是其(qí)所期待的一件事。”3月23日,通策医疗董(dǒng)秘处的回复直截了当。2022年(nián)通(tōng)策医疗发布(bù)的财报中(zhōng)提及——医护人才储备(bèi),这也是其(qí)这两年最重要(yào)的战略布局

  通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容纪要中提到,宁口2022年上半年营收增长3%,净(jìng)利润下降(jiàng)是(shì)由于2022年新增了(le)40名医生储备,增加的人力成本影响了900万元利润。通策医疗(liáo)2022年三季度财报(bào)中提(tí)到,为(wèi)“后集采(cǎi)”时代准备,让90%以上的专(zhuān)家(jiā)都在支持蒲公英(yīng)医院快速发(fā)展,目标是让(ràng)蒲公英(yīng)医院在(zài)最短的时(shí)间(jiān)成为当地(dì)第一的口腔医院。值得注意的是,通策医(yī)疗(liáo)的(de)重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提出(chū),被(bèi)公司视为“未独肖有哪几个来五年重要的发展(zhǎn)计划”。而如今(jīn),目前来看,该计划仍(réng)处筹备或培育期,2022年上半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收入(rù)1.71亿元(yuán),净(jìng)利润率仅为5.5%;前三季(jì)度(dù)贡献收入2.98亿元,新(xīn)增蒲公英(yīng)分院(yuàn)净(jìng)利率仅为8.5%。

  此外,通策医疗董秘提到,这几年(nián)相关医生的储备已经足够了,“(种植牙)量再(zài)增长10倍也够”。“以价(jià)换量更(gèng)容(róng)易形成规模效应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透率低,随着价(jià)格差异(yì独肖有哪几个)化定价,总量的快速增加仍有望形(xíng)成规模的较高(gāo)增长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的观点(diǎn)。一(yī)位(wèi)长期关注消费(fèi)医疗的行业人士分析,通策医疗的主要市场仍在浙江(jiāng),但即使在(zài)浙(zhè)江,面对接下(xià)来激烈的种植牙市场,也没(méi)有绝对优势,“确(què)实是一场硬仗”

  “即使没有集(jí)采,未来种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)也会慢(màn)慢(màn)从(cóng)一个高毛利业(yè)务(wù)变成低毛利业(yè)务(wù)。因为这一部分对(duì)医(yī)生的技术(shù)要求并没有那么高,主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件(jiàn)和(hé)三维建模。所(suǒ)有的(de)口腔诊(zhěn)所都能做,没(méi)有那么深的护(hù)城河,所以市场竞争会(huì)比较(jiào)激烈(liè)。”关(guān)注口腔赛道的投资人说。

  对于中国(guó)的民(mín)营口腔医院市(shì)场而言(yán),集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来(lái)之前,民营口腔诊所就因为价格战的原因,自己就把价格压下(xià)来了。低于4500元的种植价格,在业内(nèi)其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者(zhě)如是(shì)说到。目(mù)前(qián),很多民营口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)面临着巨大的经营压力,面对高(gāo)昂的诊所房租(zū)、水电以及人工费用等,其实利(lì)润不算高(gāo)。有(yǒu)医(yī)疗投资机构工作人员曾表示,目前80%的民营(yíng)连锁(suǒ)口(kǒu)腔机构(gòu)都处于(yú)亏损状态

  ▌天价种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退出

  有(yǒu)业(yè)内人士(shì)给予了一个乐观的预(yù)测,当(dāng)集采降低价格后,原本属于(yú)改善(shàn)型医(yī)疗需求的种植牙,将会成(chéng)为百姓们(men)的基本(běn)需求——几十亿颗(kē)失牙(yá)的(de)市(shì)场会(huì)打开。这几乎(hū)奠定了一个(gè)薄(báo)利(lì)多销的局面(miàn)。但(dàn)这并不(bù)是在所有(yǒu)牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格下降后,牙医利(lì)益会受到直(zhí)接冲击(jī)。“在大(dà)部分诊所里,医生收(shōu)入是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这(zhè)和骨(gǔ)科心脏支架集采的影响(xiǎng)类(lèi)似,医生(shēng)的工作量加大不说,收入会减(jiǎn)少。”业(yè)内人士表示最担心的是到底能(néng)不能以价换量。如果(guǒ)薄利了,但最终没有多销,经营可能难以为(wèi)继。

  牙科(kē)是医院所有(yǒu)科室中(zhōng),最适合独立执业的。即便在改革开放之前(qián),全(quán)国各(gè)地的个(gè)体(tǐ)牙医也(yě)不在少数(shù)。国家(jiā)卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì),2020年全国(guó)民营口(kǒu)腔医院(yuàn)、诊所加起来有(yǒu)66000多家,提供的口腔医疗(liáo)服务占到(dào)总量69%左(zuǒ)右。民营(yíng)口腔医院或诊所的(de)一大特点就是连(lián)锁率特别低,只有约4.8%,绝大部分牙科(kē)诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科特(tè)别依赖医生的个人能力,牙医独立执业会比其他(tā)专科容易(yì)很多。

  “种植牙的暴利在上(shàng)游的厂家,到了终端诊所,利(lì)润空间很微(wēi)薄(báo),还没有算(suàn)上房租、水电、折旧(jiù)。”业内人士认为(wèi),假如耗(hào)材降价(jià),但没有(yǒu)带来体(tǐ)量(liàng)的(de)增(zēng)长(zhǎng),薄利了之后又没(méi)多(duō)销,就形成了一个悖论。当收(shōu)入(rù)不足以支撑(chēng)过高(gāo)的(de)运营成(chéng)本时,一些诊所(suǒ)不得(dé)不关(guān)停退市。长远来(lái)看(kàn),种植牙是(shì)整(zhěng)个口腔治疗过程(chéng)中,应对牙齿缺失(shī)时最(zuì)后(hòu)的办法(fǎ),更重(zhòng)要的是提高公众对口腔卫(wèi)生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准,是(shì)希(xī)望在80岁的(de)时(shí)候每个人都有20颗(kē)以上的好(hǎo)牙齿,而不(bù)是20颗种(zhǒng)植牙。”业内人(rén)士如(rú)是说(shuō)。

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